医保卡如果不激活，会有以下影响：
无法享受医保报销待遇：
未激活的医保卡不能直接用于报销医疗费用，需要携带相关证明材料到医保中心进行人工报销，过程较为繁琐。
限制使用：
如果社保卡在一定时间内（通常是6个月）未被激活，卡片将被限制使用，甚至可能作废，需要重新办理并激活。
影响养老金发放：
社保卡除了医保账户外，通常还包含金融账户，若金融账户不激活，则不能作为借记卡使用，影响养老金等资金的发放。
增加盗刷风险：
未激活的社保卡可能保留初始密码，存在被他人盗刷的风险。
影响其他服务功能：
未激活的社保卡无法使用其包含的其他服务功能，如身份凭证功能等。
因此，建议在收到医保卡后尽快进行激活，以确保能够正常使用并享受相关待遇